Was ist Bluthochdruck?

Der optimale Blutdruck liegt nach Angaben der deutschen Hochdruckliga bei < 120/80 mmHg. Ein ständiger Druck von 140/90 mmHg und mehr gilt als Bluthochdruck. Früher wurden die Werte dazwischen als „hochnormal“ bezeichnet. In den letzten Jahren haben Forscher allerdings entdeckt, dass auch Werte über 120/80 mmHg Schäden an Organen verursachen können.

Deshalb ist es wichtig, dass Sie auf Ihren Lebensstil achten. Sprechen Sie mit Ihrem behandelnden Arzt, ob Maßnahmen notwendig sind. Doch keine Angst: Wer einmalig einen Wert > 140/90 mmHg hat, leidet nicht automatisch an Bluthochdruck.

Die große Schwankungsbreite des Blutdrucks, die Zu- und Abnahme im Lauf des Tages und der Nacht, machen die Diagnose manchmal schwierig. Manche Patienten sind vor dem Arztbesuch sogar so aufgeregt, dass ihr Blutdruck in die Höhe schießt. Das wird auch als „Weißkittelsyndrom“ bezeichnet.

Ist Ihr Blutdruck erhöht und behandlungsbedürftig? Um dies festzustellen, ist es nötig, den Blutdruck an mehreren Tagen mehrmals am Tag zu messen. Ist der Blutdruck bei wiederholten Messungen eindeutig erhöht auf 140/90 mmHg oder darüber, muss eine medikamentöse Therapie erwogen werden. Bei Eigenmessungen zu Hause gilt ein Grenzwert von 135/85 mmHg.

Es ist ein weitverbreiteter Irrglaube, dass der Blutdruck im Alter höher sein könne, ohne Schäden anzurichten. Hier entscheidet der Arzt je nach Alter und Fitness des Betroffenen, in welchem Maß der Druck gesenkt werden soll.

Bei den meisten Menschen hat der hohe Blutdruck keine erkennbaren Ursachen. Mediziner nennen das „essenzielle Hypertonie“. Etwa zehn Prozent der Hypertoniker leiden unter körperlichen Veränderungen, die zum Bluthochdruck geführt haben, der sogenannten „sekundären Hypertonie“. Am häufigsten handelt es sich dabei um Erkrankungen der Nieren, seltener Veränderungen des Hormonsystems. Manche Medikamente wie beispielsweise die Antibabypille oder bestimmte Antirheumatika (NSAR) können den Blutdruck steigen lassen. Auch große Mengen Lakritze oder Alkohol wirken blutdrucksteigernd.

Bluthochdruck ist ein Risikofaktor für Atherosklerose (Arterienverkalkung). Schlaganfall oder Herzinfarkt können die Folge sein. Auch die Nieren werden durch den hohen Druck geschädigt. Besonders riskant wird es, wenn der Bluthochdruck mit anderen Faktoren kombiniert ist. Dazu zählen beispielsweise das Rauchen, Übergewicht, Bewegungs mangel, hohe Blutfettwerte und Diabetes.

Wird der hohe Blutdruck jedoch auf optimale Werte gesenkt, nimmt das Schlaganfallrisiko um etwa 35 bis 40 Prozent ab, das Risiko einer Herzschwäche sogar um mehr als 50 Prozent.

Das Problem ist, dass Menschen mit hohem Blutdruck oft lange nichts davon merken. Sie fühlen sich nicht krank und lassen sich deshalb auch nicht untersuchen. Meist senden erst die geschädigten Organe Warnhinweise. Dazu zählen:

• Kurzatmigkeit
• Ohrensausen
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Nasenbluten

Diese Beschwerden sind unspezifisch und können auch auf andere Krankheiten hinweisen. Im Zweifelsfall gilt bei länger anhaltenden Beschwerden immer: zum Arzt gehen und den Blutdruck messen lassen.

Ein plötzlicher, sehr starker Blutdruckanstieg kann lebensbedrohlich sein. Tritt eines der Alarmsymptome auf, sollten Sie sich möglichst rasch von einem Arzt untersuchen lassen. Ist dies nicht möglich, wählen Sie den Notruf unter 112.

Alarmsymptome

• Schmerzen, Brennen oder ein starkes Druckgefühl im Brustkorb
• Atemnot
• Schwindel, evtl. auch in Kombination mit Kopfschmerzen
• Lähmungen oder Sprach-/Sprechstörungen
• starke Übelkeit
• verschwommenes Sehen oder Doppelbilder
• nicht stillbares Nasenbluten