Arzneimittelkosten
Was tun gegen hohe Arzneimittelkosten?
Medizinischer Fortschritt
Ein Grund ist der medizinische Fortschritt. Immer mehr Krankheiten werden heil- oder behandelbar. Die dafür entwickelten Medikamente sind zum Teil extrem teuer.
Zusätzlich setzt die Behandlung immer früher an. Heute werden oft bereits Risikofaktoren für Erkrankungen behandelt, also z. B. Medikamente gegen Bluthochdruck oder Fettstoffwechselstörungen zur Verhinderung eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls.
Grundsätzlich ist das eine positive Entwicklung. Umso wichtiger ist es in diesem Zusammenhang deshalb, etwas dafür zu tun, die Behandlung auch künftig bezahlbar zu machen.
Extrem teure Medikamente
Die Anzahl extrem teurer Medikamente am Arzneimittelmarkt nimmt zu. Häufig sind das sogenannte Orphan Drugs, das heißt Medikamente für seltene Erkrankungen („orphan diseases“). Sie sind so teuer, weil die Kosten für Forschung und Entwicklung nur auf wenige Patienten berechnet werden müssen. Aber: wenn auch von einer einzelnen seltenen Erkrankung nur wenige Patienten betroffen sind, so ist die Gesamtzahl aller Patienten mit seltenen Erkrankungen sehr hoch! Inzwischen werden fast 6.500 Erkrankungen als selten klassifiziert.
Werden für seltene Erkrankungen spezifische Arzneimittel angeboten, liegen die Therapiekosten pro Jahr und Patient oft im sechsstelligen Bereich.
Haben Sie eine private Krankenvollversicherung bei der Allianz und ist bei Ihnen eine Therapie mit einem sehr teuren Medikament geplant? Bitte denken Sie daran, dass wir Ihnen die Möglichkeit einer Direktabrechnung mit der Apotheke anbieten. Sie müssen die hohen Kosten dann nicht vorstrecken.
Quelle: https://www.orpha.net
Was die Versicherung tun kann
Bevor wir die Kosten für ein Arzneimittel erstatten, prüfen wir:
Ist das Arzneimittel zur Behandlung medizinisch notwendig, dann erstatten wir.
Was Sie als Kundin bzw. Kunde tun können
Wählen Sie wenn möglich ein Generikum oder ein Präparat eines Rabattpartners. Wenn es günstigere Medikamente gibt, weisen wir Sie auch mit der Leistungsabrechnung konkret darauf hin.
Natürlich entscheiden Sie zusammen mit Ihrem behandelnden Arzt oder Ärztin, welches Präparat Sie möchten. Und selbstverständlich erstatten wir das Originalpräparat. Viele Versicherte freuen sich jedoch, wenn sie selbst an der Stabilisierung ihrer Versicherungsbeiträge mitwirken können.
Generika
Ein Medikament mit neuem Wirkstoff auf den Markt zu bringen, kostet Pharmafirmen viel Entwicklungsarbeit, Zeit und Geld. Daher lassen sich die Hersteller diese Innovationen patentieren. Ist der Patentschutz abgelaufen, dürfen andere Pharmafirmen den Wirkstoff übernehmen und als Generikum auf den Markt bringen. Generika müssen wie Originale von den Zulassungsbehörden für den Verkauf zugelassen werden. Der Hersteller muss belegen, dass sein Arzneimittel mit dem ursprünglichen Originalpräparat bioäquivalent ist. Das bedeutet: Der Wirkstoff muss mit der gleichen Geschwindigkeit und in der gleichen Menge vom Körper aufgenommen werden und am geplanten Wirkort zur Verfügung stehen wie beim Original, also gleich wirksam sein.
Generika sind somit wirkstoffgleich mit dem Original aber deutlich günstiger. Bei einigen Wirkstoffen kann der Preisunterschied bis zu 80 % betragen!
Generika helfen, Versicherungsbeiträge zu stabilisieren: Seit dem Start der Generikaförderung ist es der Allianz Private Krankenversicherung gelungen, die Generikaquote um 16 Prozentpunkte zu steigern. Jeder Prozentpunkt bedeutet eine Tarifentlastung um ca. 1 Mio Euro.
Auch Sie können dazu beitragen: Sprechen Sie bei Ihrem nächsten Arztbesuch aktiv die Verordnung von preisgünstigeren Generika an.
Rabattpartner
Seit 2011 erlaubt der Gesetzgeber auch den privaten Krankenversicherungen mit Pharmafirmen Rabatte zu vereinbaren. Wenn Sie bei der Allianz privat vollversichert sind und sich ein Präparat eines unserer Rabattpartner verordnen lassen, erhalten wir dafür einen Rabatt gutgeschrieben, der in die beitragsstabilisierende Rückstellung fließt. Das ist gesetzlich so geregelt.
Unsere aktuellen Rabattpartner:
- Heumann Pharma
- Heunet Pharma
- STADAPHARM
- STADA Consumer Health Deutschland
- Aliud Pharma
Alle Partner sind übrigens Generikahersteller. Sie können hier also doppelt sparen.
Lesetipps in der Allianz Gesundheitswelt
Medizinische Studien: Verständlich aufbereitet
Die Auseinandersetzung mit schwerwigenden Erkrankungen wie zum Beispiel Krebs ist für viele Menschen ein emotionales und sensibles Anliegen. Dabei ist es wichtig, sich über die verschiedenen Arten der Erkrankung und die Möglichkeiten der Behandlung zu informieren. Die Allianz Private Krankenversicherung empfiehlt hierfür die Plattform patients.today: Hier finden Sie leicht verständliche Berichterstattung von den wichtigsten medizinischen Fachkongressen und über die aktuellsten Studien.
Klinische Studien spielen eine entscheidende Rolle insbesondere in der Krebsforschung. Sie bieten Zugang zu neuartigen Therapien und Behandlungsmöglichkeiten, die im regulären klinischen Umfeld noch nicht zugänglich sind. Der Studien-Scout bietet eine Reihe von kurzen Videos, die alle wichtigen Informationen über klinische Forschung und die Teilnahme an klinischen Studien verständlich erklären. Diese Clips decken alle Aspekte ab, die man wissen sollte, um ein klares Bild von den Abläufen und Anforderungen klinischer Studien zu bekommen. Egal, ob es um die Grundlagen der klinischen Forschung, die Vorteile und Risiken der Teilnahme oder um praktische Hinweise zur Anmeldung geht – der Studien-Scout vermittelt alles Wissenswerte auf eine zugängliche und leicht nachvollziehbare Weise.
Die Inhalte von patients.today sind jederzeit und kostenlos verfügbar.
